Bebeu, atropelou? Seguradora não é obrigada a cobrir prejuízo, diz STJ

A 3ª Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) reconheceu que as seguradoras não têm obrigação de cobrir danos causados por segurado que dirige alcoolizado. Os ministros avaliavam um caso em que os pais de um rapaz atropelado por um motorista embriagado pediam para a seguradora do réu ser condenada ao pagamento de indenização. Segundo informações divulgadas pelo site jurídico Jota, os ministros chegaram à conclusão que a ingestão de álcool conjugada à direção viola a moralidade do contrato de … Continue reading

Planos de saúde: um idoso para cada jovem em 2027

O futuro dos planos de saúde no Brasil está em xeque. Projeção da Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) mostra que – considerando as mesmas taxas de cobertura por faixa etária verificadas em 2016 – haverá um consumidor jovem (zero a 18 anos) para cada beneficiário idoso (59 ou mais) do serviço em 2027. Para ter ideia do agravamento desse quadro, em 2000, haviam três jovens para cada idoso. Em 2015, essa variação era de dois para um. “Levando-se em … Continue reading

O benefício saúde representa cerca de 12% da folha de pagamento atualmente e chegará a custar até 20% em 2020.

O benefício saúde representa cerca de 12% da folha de pagamento atualmente e chegará a custar até 20% em 2020. O dado é alarmante e impacta diretamente nos custos das empresas, interferindo muitas vezes em processos de contratação e demissão. Até por conta desse cenário, não somente a área de RH hoje observa os custos e a eficiência do benefício saúde. Outras áreas estão envolvidas, como Controladoria e Compras. Matrizes internacionais começam a se incomodar com essa questão em relação a suas subsidiárias brasileiras. … Continue reading

Lava Jato faz disparar procura por seguros para patrimônio de executivos

A Operação Lava Jato impulsionou a procura por seguros que protegem o patrimônio do executivo caso decisões erradas tomadas por ele provoquem perdas financeiras para as empresas. Esse aumento, porém, foi acompanhado de uma maior cautela das seguradoras na hora de fechar o negócio. Entre 2014 –ano em que a operação da Polícia Federal foi deflagrada– e 2016, os valores pagos em apólices de seguros de D&O (Directors & Officers, ou diretores e executivos) subiram 62%, para R$ 381,6 milhões, de acordo com a Susep, regulador do mercado … Continue reading

ANS divulga teto de reajuste autorizado para planos individuais

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) fixou em até 13,55% o índice de reajuste a ser aplicado aos planos de saúde médico-hospitalares individuais/familiares no período compreendido entre maio de 2017 e abril de 2018. O percentual é válido para os planos de saúde contratados a partir de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei nº 9.656/98 e atinge cerca de 8,2 milhões de beneficiários, o que representa 17,2% do total de 47,5 milhões de consumidores de planos de assistência … Continue reading

Plano de saúde: novas regras para cancelamento entram em vigor

Começam a valer nesta quarta-feira (10) as novas regras estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) para cancelamento do contrato do plano de saúde a pedido do beneficiário. A Resolução Normativa nº 412 se aplica aos chamados planos novos, ou seja, aos contratos celebrados após 1º de janeiro de 1999 ou adaptados à Lei nº 9.656, de 1998. Antes dessa norma, não havia regras específicas sobre o tema. Com essa resolução, a ANS padroniza esse tipo de operação e oferece mais … Continue reading

Médicos caros não oferecem tratamentos melhores, indica novo estudo

Médicos que normalmente gastam mais no tratamento de pacientes hospitalizados não costumam obter resultados melhores do que os que gastam menos, de acordo com um novo estudo. Os pesquisadores examinaram os registros de gastos de 72.042 médicos em mais de três mil hospitais de tratamento intensivo. Os pacientes eram beneficiários do Medicare e tinham mais de 65 anos no momento do tratamento realizado entre janeiro de 2011 e o fim de 2014. Os pesquisadores calcularam os gastos nos dois primeiros … Continue reading

Planos de saúde devem ficar até 19% mais caros

  Os consumidores podem se preparar para um aumento de dois dígitos nos planos de saúde individuais e familiares este ano. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), órgão que autoriza o reajuste, não confirmou a alta de 14% ventilada na semana passada. No entanto, especialistas do setor estimam que, para acompanhar a elevação dos preços médicos, a correção nos valores dos planos pode chegar a 19%. Bem acima, portanto, da inflação oficial. O Índice de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA), … Continue reading

ANS analisará proposta de Plano de Saúde Acessível

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) esclarece que recebeu, para análise e avaliação, sugestões do grupo de trabalho coordenado pelo Ministério da Saúde sobre a criação de planos de saúde acessíveis à população. Agências afirmou que, cumprindo seu papel institucional e mantendo a transparência em suas ações – em transmissão ao vivo da reunião da Diretoria Colegiada realizada em 25/01 e por meio de nota publicada em seu portal e divulgada à imprensa – irá compor um Grupo de Trabalho formado … Continue reading

Reajustes das mensalidades dos planos de saúde ficou no patamar de 19%

O Índice de Variação dos Custos Médico-Hospitalares (VCMH), o mais importante indicador utilizado pelo mercado de saúde como referência sobre o comportamento de custos, registrou alta de 19% nos 12 meses encerrados em março de 2016. Por três meses consecutivos, o indicador que é utilizado como referência para cálculo de reajustes das mensalidades dos planos de saúde, ficou no patamar de 19%, a maior variação já registrada no primeiro trimestre de um ano. A título de comparação, a inflação geral … Continue reading